Tallo encefálico
AnatomÃa y fisiologÃa del sistema nervioso
AnatomÃa y fisiologÃa del sistema nervioso
ÒEl Tronco Encefálico, al igual que la
médula espinal, es una estructura filogenéticamente antigua y está bajo el
mando del sistema nervioso suprasegmentario, cerebro+cerebelo.
Ã’AsÃ, como la médula se encuentra unida a
sistemas orgánicos a través de los nervios espinales, el
tronco encefálico hace lo mismo a través de los nervios craneanos.
Ã’Ambas estructuras controlan reflejos
(movimiento estereotipado donde no participa la voluntad).
ÒLa única diferencia es que los
controlados por el Tronco Encefálico son más complejos que los controlados por
la Médula Espinal.
ÒEl Tallo cerebral es la unión del mesencéfalo, protuberancia
anular (o puente troncoencefálico) y el bulbo raquÃdeo.
Òmesencéfalo
ÒEl mesencéfalo es la estructura superior
del tronco del encéfalo, une el puente
troncoencefálico o puente de Varolio y el cerebelo con
el diencéfalo.
Ã’
1.-cérebro
2.-mesencéfalo
- cerebro médio
3.-puente
o protuberância
4.-medula
oblongada
5.-cerebelo
ÒEs la mayor ruta de comunicación entre el
cerebro anterior, la médula espinal y los nervios periféricos.
Ã’controla varias funciones :
q
La respiración,
q
Regulación del ritmo
cardÃaco
Aspectos primarios
de la localización del
sonido.
Ã’Formado por sustancia
gris y blanca.
La
sustancia gris forma núcleos dentro de la sustancia blanca,
Ã’Centros
segmentarios que
representan el origen real de los pares craneales.
ÒNúcleos del tronco cerebral que incluyen:
ÉRelevos de vÃas sensitivas.
ÉOrigen de vÃas de asociación del
tronco cerebral.
ÉOrigen de vÃas motoras involuntarias (vÃa
extrapiramidal).
Ã’Estos se localizan en su superficie
posterior, el tectum (techo) encima del acueducto de Silvio
Cuatro
masas nucleares se presentan como elevaciones pequeñas: las dos superiores, o
cuerpos cuadrigéminos superiores, participan en los reflejos
visuales, en especial la coordinación de los movimientos de rastreo visual, y
los dos inferiores, o cuerpos cuadrigéminos inferiores se relacionan con la
audición. Los cuatro se conocen como cuadrigéminos.
Ã’Dos grandes tallos divergentes salen en
forma ventral de cada mitad de cerebro, y forman la parte anterior del cerebro
medio.
ÒLos tallos se llaman pedúnculos
cerebrales; constituyen la principal conexión motora entre el cerebro anterior
y el posterior.
ÒEl tegmentum está compuesto por la
formación reticular, varios nucleos encargados de controlar los movimientos
oculares, el núcleo rojo, la sustancia negra y el área tegmental ventral.
Ã’Protuberancia o puente
ÒLa protuberancia está situada por
delante del cerebelo, y entre el cerebro medio y el bulbo raquÃdeo.
Ã’En su cara ventral y en la lÃnea
media está el surco basilar para el tronco basilar.
Ã’Como su nombre lo indica, la
protuberancia es una estructura parecida a un puente, se compone casi por
completo de sustancia blanca que une las diversas partes del encéfalo y sirve
como estación de relevo desde el bulbo raquÃdeo a los centros corticales más
altos.
ÒTambién hay varios grupos
nucleares importantes para los nervios craneales.
Ã’La protuberancia anular tiene
como función conectar la médula espinal y el bulbo raquÃdeo con estructuras
superiores como los hemisferios del cerebro o el cerebelo.
ÒEn la parte posterior se sitúan
los pedúnculos cerebelosos, los cuales conectan el cerebelo con el
mesencéfalo.
ÒLos tres pares de pedúnculos
cerebelosos son: superior, medio e inferior.
Ã’El par superior, que se origina
caudalmente del techo
mesencefálico, se dirige al borde del IV ventrÃculo;
Ã’el medio, al puente de
Varolio;
Ã’el inferior, al bulbo raquÃdeo.
ÒLa formación reticular está compuesta, en
un noventa por ciento, por una gran cantidad de núcleos. Se caracteriza
por su aspecto de red difusa de neuronas. Ocupa la zona nuclear del tronco del
encéfalo, desde el mesencéfalo hasta el bulbo raquÃdeo. Su función es recabar
información sensorial a través de varias vÃas y proyecta sus axones a la
corteza cerebral, el tálamo y la médula espinal. Participa, además, en el
control del sueño y el nivel de activación del tono muscular, del movimiento y
varios reflejos vitales (parpadeo, etc.)
ÒFilogenéticamente es muy antigua,
pero en las especies superiores, incluido el hombre, aún no ha desaparecido e
interviene en funciones tan importantes como el sueño, respuestas visuales,
habituación, etc.
Ã’Divisiones:
Podemos dividir esta red difusa, tanto por su citologÃa, conexiones y topografÃa, en tres columnas longitudinales:
A)- Columna Mediana (Interna)
B)- Columna Medial
C)- Columna Lateral (Externa)
Podemos dividir esta red difusa, tanto por su citologÃa, conexiones y topografÃa, en tres columnas longitudinales:
A)- Columna Mediana (Interna)
B)- Columna Medial
C)- Columna Lateral (Externa)
ÒFunciones de la Formación
Reticular:
Debido a las numerosas conexiones
existentes entre la F.R. y la gran mayorÃa de estructuras del S.N. también son
numerosas sus funciones.
Entre las más importante señalamos:
ÒControl del músculo esquelético: mediante
los haces reticuloespinales la F.R. influye sobre la actividad de las neuronas
motoras alfa y gamma pudiendo: modular el tono muscular y la actividad refleja.
Ò Control de la sensibilidad somática y visceral: debido a su localización central
en el eje cerebro medular puede influir sobre todas las vÃas ascendentes que se
dirigen a segmentos supramedulares. La influencia puede ser facilitadora o
inhibidora, sobre todo en la percepción del dolor (controlada por centros
inferiores: tálamo y F.R.).
ÒControl del Sistema Nervioso Autónomo:
Ã’a niveles superiores, el SNA se realiza
desde la corteza cerebral, hipotálamo y otros núcleos subcorticales.
Ã’ Con el haz retÃculo espinal, la F.R.
controla las eferencias inferiores del SNA, fundamentalmente sobre el sistema
cardiovascular y respiratorio.
Ã’Control del Sistema Nervioso Endocrino:
influyendo sobre la sÃntesis o liberación de factores de liberación o de
inhibición de la liberación y controlar asà la actividad de la hipófisis.
Ã’ Influencia sobre los relojes
biológicos: por medio de sus múltiples vÃas aferentes y eferentes hacia el
hipotálamo, la F.R. probablemente influya sobre los ritmos biológicos.
Ã’Sistema Activador reticular Ascendente
Ã’Conjunto de fibras ascendentes que a
partir de la formación reticular mesencefálica, conducen información sensitiva
hacia centros superiores (diencéfalo y cerebro), utilizando como estación de
relevo de su información, los núcleos intralaminares talámico.
AsÃ:
La estimulación eléctrica de las
porciones mesencefálicas de la formación reticular supone activación inmediata
de la corteza cerebral, provocando el despertar en una persona que duerme.
Además, el grado de actividad de la F.R.
ocasiona los diferentes grados de vigilia ya que las descargas reticulares
pueden ser tónicas, que originan la vigilia y fásicas, encargadas del
despertar.
La sección del tronco del encéfalo por
el extremo superior del Mesencéfalo implica desactivación cerebral (el sujeto
entra en coma).
Si la sección se realiza por la parte media
de la protuberancia, el cerebro se activa de manera indefinida (el sujeto está
en perpetua vigilia).
Se ha sugerido que el estado de conciencia
depende de la contÃnua proyección de información sensitiva hacia la
corteza.
Ã’El bulbo raquÃdeo médula oblonga
o miel-encéfalo
es
el más bajo de los tres segmentos del tronco del encéfalo, situándose
entre el puente o protuberancia anular (por arriba) y
la médula espinal (por debajo)
Ã’Presenta la forma de un cono truncado de
vértice inferior, de tres centÃmetros de longitud aproximadamente.
ÒLimita con la médula espinal en la
decusación de las Pirámides o de Misticheli. Mientras que la división
con la protuberancia anular es neta y está dada por el surco bulboprotuberancial
ÒSus funciones son la transmisión de
impulsos de la médula espinal al encéfalo.
ÒTambién se localizan las funciones
cardiacas, respiratorias, gastrointestinales y vasoconstrictoras.
ÒLa respiración puede
controlarse por medio de la Voluntad, pero normalmente es automática.
El centro
respiratorio,
ubicado en el bulbo raquÃdeo, manda impulsos (a través de fibras nerviosas) a
los músculo intercostales y al diafragma, produciendo su contracción
rÃtmica. Cuando, en cada inspiración, los pulmones se han expandido, las terminaciones
nerviosas fijas en los músculos lisos de los conductos pulmonares son
estimuladas y envÃan impulsos nerviosos al centro respiratorio.
Ã’en el centro respiratorio hay dos regiones principales:
Òuna que produce la inspiración
Òy otra, antagónica de la primera, que
produce la espiración.
Ã’Estas regiones se llaman centros
inspiratorio y espiratorio respectivamente.
Ò Además, hay una zona en la parte frontal
del bulbo
que juega algún papel en el
contralor del ritmo respiratorio, ya que, cuando se cortan los tractos
nerviosos de esta zona, se destruye el ritmo
Ã’Existen relaciones entre el centro respiratorio y los centros nerviosos que controlan
la circulación.
Ã’El mismo centro respiratorio es sumamente
sensible a la concentración de anhÃdrido carbónico en la sangre; cuando esta
concentración aumenta, se incrementa la respiración.
Òademás de los movimientos de la
masticación, la tos, el estornudo, el vómito .
ÒEn los arcos aórtico y carotideo hay receptores sensibles a la
concentración sanguÃnea de anhÃdrido carbónico y oxÃgeno. Cuando esta
concentración disminuye, por ejemplo, disminuyen también la profundidad y
frecuencia respiratorias; cuando la concentración aumenta (como ocurre
luego de un ejercicio vigoroso) aumentan la profundidad y frecuencia de la
respiración. De esta manera, la concentración de anhÃdrido carbónico, retorna a
su nivel promedio.
ÒUna lesión en el bulbo produce la muerte
instantánea por paro cardio-respiratorio irreversible.
Ã’En el bulbo raquÃdeo también están los
núcleos de algunos de los nervios craneales:
Ã’· El
hipogloso mayor o nervio motor de la lengua;
Ã’· El
glosofarÃngeo, que lleva las fibras nerviosas del gusto a la cavidad bucal;
Ã’· El
vago o neumogástrico, que lleva fibras a las vÃsceras (cada uno de los órganos
encerrados en las cavidades del
cuerpo);
ÒEl espinal, que controla algunos músculos
del cuello
Ã’Las caracterÃsticas superficiales de la
médula espinal cambian gradualmente hacia el bulbo.
Ã’En el bulbo las fibras de muchas vÃas
principales cambian de lugar o se reúnen; las vÃas descendentes adoptan
disposiciones caracterÃsticas de la médula espinal, y las vÃas ascendentes
cambian a la forma del tallo encefálico
Ã’En la cara anterior del bulbo, se
mantienen algunas caracterÃsticas observadas en la médula espinal, se continúa
hacia arriba el surco medio anterior.
Ã’ A cada lado de este surco se ubican
las pirámides, estructuras que contienen a la vÃa córtico espinal.
Ã’En el extremo inferior del bulbo, algunas
de estas fibras de proyección cruzan la lÃnea media hacia el lado opuesto (decusación de las pirámides).
ÒEste punto marca la separación
entre médula y bulbo.
Ã’Hacia los costados y en el 1/3 superior
del bulbo, vemos la Oliva Inferior o Bulbar: tiene el surco pre-
olivar ( continuación del Anterolateral de la médula) como lÃmite con la
Pirámide
Ã’Adyacente al surco, a cada lado, se
encuentra una columna de fibras ascendentes, el fascÃculo gracilis (Goll).
ÒEsta columna vertical está al lado del
fascÃculo cuneatus (Burdach), que es mas lateral. Ambos estan
separados por el surco intermedio posterior
Ã’El fascÃculo de Goll
es el que en definitiva conducirá ha sensibilidad que terminará en los núcleos
del bulbo, correspondiente a los segmentos corporales que quedan por debajo de
la primera vértebra dorsal. La zona más interna del fascÃculo de Burdach -en una sección a nivel de la primera
cervical- llevará la sensibilidad de la zona dorsal alta y cervical.
ÒEn los núcleos de Goll
y Burdach está ubicada la segunda neurona, cuyo
cilindroeje cruza al lado opuesto y va a formar la mayor parte de la cinta de Reil
media. su trayecto vemos es por la protuberancia anular,. Termina en el tálamo
óptico, en la parte inferior y posterior del núcleo externo. Este centro es una
importante estación de relevo de todos los estÃmulos sensitivos.
Ã’Su importancia radica
en que tiene en la sustancia reticular los centros vitales de la
respiración y la circulación.
ÒPor él pasan todas las corrientes
sensitivas que suben desde la medula hasta el cerebro y el cerebelo,
procedentes del tronco y de las extremidades y bajan también las corrientes
motoras que desde el cerebro y el cerebelo se dirigen a todas las partes del
cuerpo.
Ã’Funciones del Bulbo RaquÃdeo:
• Control de la respiración mediante los centros respiratorios.
• Control cardiovascular por aumento o disminución de la frecuencia cardÃaca, vasodilatación o vasoconstricción arterial.
• Control de la deglución, náusea y vomito.
• Activa la vÃa piramidal (fibras nerviosas que descienden de la corteza cerebral a las astas anteriores de la medula espinal).
• Control sobre el sistema del despertar.
• Interviene en la fonación.
• Controla el equilibrio y los movimientos extraoculares.
• Ejerce cierto control sobre la micción.
• Control de la respiración mediante los centros respiratorios.
• Control cardiovascular por aumento o disminución de la frecuencia cardÃaca, vasodilatación o vasoconstricción arterial.
• Control de la deglución, náusea y vomito.
• Activa la vÃa piramidal (fibras nerviosas que descienden de la corteza cerebral a las astas anteriores de la medula espinal).
• Control sobre el sistema del despertar.
• Interviene en la fonación.
• Controla el equilibrio y los movimientos extraoculares.
• Ejerce cierto control sobre la micción.
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